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Knee pain? Ragged cartilage? Research suggests surgery's not the best answer - 足球世界杯

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一项为期十年的研究显示,数千名接受常见膝关节手术的美国人,其病情可能因此加重而非改善。

研究人员追踪了接受实际手术(关节镜膝关节手术以修剪退化半月板)的患者长达十年。结果表明,与接受假手术(仅切开皮肤,但不进行实际的半月板修剪)的患者相比,接受真实手术的患者在疼痛、功能和关节炎进展方面并未显示出任何益处。

这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上,其结果对一种曾经非常普遍的手术提出了质疑。过去,医生经常会为患有骨关节炎和半月板撕裂的患者进行关节镜手术,以去除或修剪受损的软骨。然而,这项新研究表明,对于大多数因退化性半月板撕裂而出现膝盖疼痛的患者,这种手术可能并不能带来长期的缓解。

研究作者之一,波士顿大学医学院的基普·马修斯博士表示:“我们发现,对于那些没有明显机械性症状(如膝盖卡住或锁住)的患者,手术治疗和假手术治疗在十年随访中没有显著差异。”他补充说,这项研究为“在考虑进行此类手术前,应更谨慎地评估潜在益处和风险”提供了有力证据。

这项研究的结论与近期其他一些研究的结果一致,这些研究也对关节镜半月板手术的有效性提出了疑问,尤其是在没有急性损伤的情况下。专家们认为,随着年龄增长,半月板出现退行性改变是正常的,而手术并不能逆转这一过程。

这意味着,对于许多患有膝盖疼痛的患者来说,他们可能无需接受侵入性手术,而可以通过保守治疗,如物理治疗、止痛药和生活方式的调整来管理病情。

然而,研究也指出,对于那些存在急性半月板撕裂且伴有明显机械性症状的患者,手术可能仍然是有效的治疗选择。因此,医生在为患者制定治疗方案时,需要仔细评估每个病例的具体情况。

这项研究的发现可能会促使医生和患者重新审视膝关节手术的适应症,并可能导致此类手术数量的减少。

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